text stringlengths 21 859 | entities listlengths 0 9 |
|---|---|
14 - ročný chlapec bez významnej minulej zdravotnej anamnézy sa prezentoval v malej okresnej nemocnici v južnej časti sierra leone s 4 - dňovou históriou opuchu tváre , periférnej pitvacej edémy , bolesti brucha a zníženého výstupu moču . | [
{
"entity_text": "opuchu tváre",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pitvacej edémy",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
pri vyšetrení bol bez horúčky , BP150 / 110 , srdcová frekvencia 70 . | [] |
mal výrazný periorbitálny a tvárový otok , otok do jamky od nôh po koleno , natiahnutý brucho , ascites a citlivú hepatomegáliu . | [
{
"entity_text": "periorbitálny a tvárový otok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "otok do jamky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "natiahnutý brucho",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ascites",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hepatomegáliu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
výsledky laboratórnych testov ukázali hemoglobín 10,9 g / dl , objem balených buniek 35% a pozitívne maláriové parazity . | [] |
močovina ( 14 mg / dl ) , kreatinín ( 1.0 mg / dl ) , sodík ( 137 mmol / L ) a draslík ( 3.7 mmol / L ) boli normálne . | [] |
analýza moču , pomocou močového testovacieho prúžku , odhalila tri plusy proteinurie , čo zodpovedá ≥ 3g močových proteínov denne . | [
{
"entity_text": "proteinurie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
laboratórne zariadenia na meranie sérového albumínu neboli dostupné . | [] |
diagnóza nefrotického syndrómu bola stanovená a pacientovi sa začala liečba prednizolónom 60mg / deň , enalaprilom 2,5mg denne , protimalarickou liečbou a empirickými širokospektrálnymi IV antibiotikami na pokrytie bakteriálnych infekcií , okrem diéty s obmedzeným príjmom soli diéta . | [
{
"entity_text": "nefrotického syndrómu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
na tretí deň prijatia prejavil klinickú reakciu na liečbu , keďže tvárový otok , ascites a krvný tlak sa znížili . | [
{
"entity_text": "tvárový otok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "ascites",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
analýza moču ukázala dve plusy proteínurie ( 0,5 - 1,0 gramu denne za deň ) . | [
{
"entity_text": "proteínurie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dieťa sťažovalo na mierne bolesti hlavy , ale nemalo horúčku , meningizmus , ani fokálne neurologické príznaky . | [
{
"entity_text": "bolesti hlavy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "meningizmus",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "fokálne neurologické príznaky",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
na začiatku mu bolo podané perorálne paracetamol . | [] |
nasledujúce ráno ( deň 4 od prijatia ) jeho príznaky evolvovali : jeho bolesť hlavy sa stala vážnou , mal bolesť za oboma očami , a vomitoval . | [
{
"entity_text": "bolesť hlavy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bolesť za oboma očami",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vomitoval",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
vyšetrenie ukázalo pravú VI nervovú paralýzu , diplopiu a tinitus v pravom uchu , s istou stratou sluchu . | [
{
"entity_text": "VI nervovú paralýzu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "diplopiu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "tinitus v pravom uchu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "stratou sluchu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
on neskôr sa stal ospalým a mal všeobecný záchvat . | [
{
"entity_text": "ospalým",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "všeobecný záchvat",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
diagnóza a začatie liečby bolo odložené kvôli absencii zariadení pre CT / MRI mozgové zobrazovanie v miestnom okrese . | [] |
V kontexte nefrotického stavu dieťaťa a fokálnych neurologických príznakov , sme mali vysoké podozrenie na cerebrálnu venóznu trombózu a urobili sme predbežnú diagnózu . | [
{
"entity_text": "fokálnych neurologických príznakov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "cerebrálnu venóznu trombózu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dieťa bolo začaté na vysokých dávkach subkutánneho nefrakcionovaného heparínu denne . | [] |
toto rozhodnutie bolo prijaté opatrne , ale domnievalo sa , že výhody prevyšovali riziká . | [] |
tiež dostal dexametazón , kyslík s vysokým prúdom a zvýšenie hlavy na 45 stupňov , aby sa liečili príznaky zvýšeného vnútrokraniového tlaku . | [
{
"entity_text": "zvýšeného vnútrokraniového tlaku",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
na 6 . deň prijatia sa jeho bolesť hlavy zlepšila a jeho fokálne neurologické príznaky začali ustupovať . | [
{
"entity_text": "bolesť hlavy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "fokálne neurologické príznaky",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
stále mal čiastočne ochrnutý pravý VI nerv paralýzu a konvergentný škúlenie . | [
{
"entity_text": "VI nerv paralýzu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "konvergentný škúlenie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
jeho opuch sa úplne zmiernil do 10 . dňa liečby , a bol prepustený na 18 . deň . | [
{
"entity_text": "opuch",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
on pokračoval v prednizolóne 60mg denne celkovo 6 týždňov , nasledované zníženou dávkou 40mg každý druhý deň po dobu 6 týždňov . | [] |
na 12 - týždňovej kontrole jeho močová analýza ukázala stopovú proteinuriu , ale ostal v remisii . | [
{
"entity_text": "proteinuriu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
60 - ročný muž sa dostavil do inej inštitúcie pre sepický šok s hematézou . | [
{
"entity_text": "sepický šok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hematézou",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
mal v anamnéze cukrovku , vysoký krvný tlak a bol amputovaný pravú nohu ( trans-femorálna amputácia ) pre diabetickú arteriopatiu šesť mesiacov pred prijatím skomplikovaným žilovou trombózou . | [
{
"entity_text": "cukrovku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vysoký krvný tlak",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "arteriopatiu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
domáce lieky zahŕňali denne pioglitazón , atenolol , furosemid a antikoagulant s nízkou dodržiavanosťou . | [] |
počiatočné vyšetrenie odhalilo pacienta v stave septickej šokovej reakcie , dýchacia frekvencia 28 cyklov za minútu , jeho pulz bol pravidelný s apikálnou frekvenciou 120 úderov / min , teplota 39 ° C , krvný tlak 70 / 40 mmhg , mal necrotický a suppuratívny amputačný panák s periférnym pulzom zrušeným . | [
{
"entity_text": "septickej šokovej",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "amputačný panák",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "periférnym pulzom zrušeným",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
pacientovi boli podané okamžite kyslík , tekutiny , antibiotiká a lieky na zvýšenie krv tlaku . | [] |
O šesť hodín neskôr pacient prejavil jednu epizódu hematemézy . | [
{
"entity_text": "hematemézy",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
nebola spojená s melénou alebo brušnou bolesťou . | [
{
"entity_text": "melénou",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "brušnou bolesťou",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
neužíval alkohol , nemal pečeňovú chorobu , varixy , peptický vred , chirurgiu abdominálnej aorty , neužíval nesteroidné protizápalové lieky , gastroparézu ani nemal predchádzajúce GI krvácanie . | [
{
"entity_text": "neužíval alkohol",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "pečeňovú chorobu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "varixy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "peptický vred",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "gastroparézu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "GI krvácanie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
fyzické vyšetrenie bolo nepozoruhodné . | [] |
relevantné laboratórne štúdie zahŕňali hemoglobín v hodnote 10 g / dl , počet trombocytov bol normálny , krvný močovina bola 1,2 g / l ( 0,18 - 0,45 g / L ) a kreatinín bol 68 mg / L ( 7 - 13 mg / L ) . | [] |
po hemodynamickom stabilizovaní bola vykonaná oesofagogastroduodenoskopia , ktorá ukázala : horná tretina pažeráka bola obvodovo preplnená krátkou , ale stredná a dolná tretina ukázala obvodové čierne zafarbenie : sliznica bola čierna a pokrytá výpotkom rovnakej farby spojeným s rozptýleným krvácaním . | [
{
"entity_text": "rozptýleným krvácaním",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
žalúdočná sliznica bola priamym videním a pri retrovizii striktne normálna , žiarovka a dvanástnik boli normálne . | [] |
< vzorky EV6301 > biopsie ukázali necrotické trosky , mukozálnu submukozálnu necrózu s lokálnou zápalovou reakciou . | [
{
"entity_text": "necrotické trosky",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "mukozálnu submukozálnu necrózu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
liečba tohto stavu bola založená na kontinuálnom podávaní vysokých dávok omeprazolu ( 8 mg / h ) po boluse 80mg a celkovej parenterálnej výžive . | [] |
pacient nezažil žiadne ďalšie hematemesis alebo melenu . | [
{
"entity_text": "hematemesis",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "melenu",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
vzhľadom na závažnosť nekrozy , a s zhoršením jeho stavu a pretrvávajúcou sepisou zomrel neskôr v ten istý deň . | [
{
"entity_text": "nekrozy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zhoršením jeho stavu",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "sepisou",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
pacient , ktorý bol odporúčaný na našu jednotku na zváženie premostenia koronárnych artérií , bol 56 - ročný učiteľ , ktorý bol liečený pre ischemickú chorobu srdca ( IHD ) v súkromnom kardiologickom zariadení v lagose . | [
{
"entity_text": "ischemickú chorobu srdca ( IHD )",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
ona sa objavila v júli 2009 s anamnézou naznačujúcou IHD a angínu triedy II ( kanadská klasifikácia kardiovaskulárnej spoločnosti ) , ktorá sa zhoršovala napriek lekárskej terapii . | [
{
"entity_text": "IHD",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "angínu triedy II",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
koronárna angiografia vykonaná ukázala významné lézie v strednej časti ľavej klesajúcej koronárnej artérie ( LAD ) a proximálnej obvodovej koronárnej artérie ( cx ) . | [
{
"entity_text": "lézie v strednej časti ľavej klesajúcej koronárnej artérie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
pravá koronárna artéria bola dominantná artéria s niekoľkými drobnými nepravidelnosťami . | [] |
percutánna transluminálna koronárna angioplastika oboch LAD a cx bola vykonaná . | [] |
bol implantovaný liečivý stent o veľkosti 3,0 mm na stentovanie LAD a cx bol stentovaný s holým kovovým stentom o veľkosti 3,0 mm . | [] |
pacient bol bez angíny po dobu jedného roka , ale opäť sa prejavil v júli 2010 s angínou triedy II . | [
{
"entity_text": "angínou triedy II",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
opakovaný koronárny angiogram bol vykonaný , ktorý ukázal , že oba stenty boli patentované a nebola žiadna nová koronárna lézia . | [
{
"entity_text": "koronárna lézia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
ona bola kontrolovaná na lekárskej terapii . | [] |
avšak ona sa opäť objavila v novembri 2011 , tentokrát s nestabilnou angínou pectoris . | [
{
"entity_text": "nestabilnou angínou pectoris",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
naliehavý koronárny angiogram , ktorý bol vykonaný , ukázal , že predchádzajúce stenty boli stále patentované , ale s 50% stenózou hlavného ľavého kmene stenóza a 95% proxiálnou stenózou LAD stenóza . | [
{
"entity_text": "stenóza",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "stenóza",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
ona bola následne odporúčaná na chirurgickú revascularizáciu . | [] |
fyzické vyšetrenie pri prijatí odhalilo ženu stredného veku , ktorá bola klinicky obézna s indexom telesnej hmotnosti indexom 32kg / m 2 . | [
{
"entity_text": "obézna",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
neboli zistené žiadne významné fyzické nálezy . | [] |
súvisiace rizikové faktory boli intermitentná klauzúra ( ankle-brachial index bol obojstranne 0.57 ) , bilaterálne karotické šumy , zle kontrolovaný cukrovka a hyperlipidémia . | [
{
"entity_text": "intermitentná klauzúra",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "bilaterálne karotické šumy",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "cukrovka",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hyperlipidémia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
jej vypočítané euroscore bolo 6 . | [] |
medikácia pri prijatí bola aspirín , glyceryl trinitrate sublinguálny sprej , metformín , glibenklamid , fluvastatín , metoprolol a isosorbide dinitrate . | [] |
vykonané vyšetrenia zahŕňali transtorakálny echokardiogram , ktorý ukázal dobrú frakciu výstrelu ľavej komory bez náznakov ventrikulárnej dysfunkcie . | [
{
"entity_text": "ventrikulárnej dysfunkcie",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
hrudník rádiogram , 12 - kanálový elektrokardiogram a pľúcne funkčné testy boli normálne . | [] |
všetky krvné parametre boli v prijateľných hraniciach . | [] |
po kontrole jej koronárnej angiogramu bola naplánovaná na jednoduché cievne premostenie LAD ako procedúru mimo pumpu procedúra . | [] |
operácia bola vykonaná v novembri 2011 . | [] |
obvod kardiopulmonálneho bypassu nebol napustený . | [] |
po mediannej sternotómii a odobratí ľavej vnútornej hrudnej artérie ( LIMA ) sa stabilizátor octopus 3 off-pump a podložka použili na imobilizáciu prednej myokardiálnej plochy s dobrou viditeľnosťou LAD . | [] |
LAD , ktorý bol 2,5 mm cieva , bol proximálne upravený a v jeho strednej časti bol vykonaný arteriotómia . | [] |
miesto arteriotómie bolo udržiavané bezkrvné pomocou CO2 insuflácie prostredníctvom improvizovaného rozprašovača . | [] |
anastomóza LIMA na LAD bola vykonaná pomocou prolene šitia 6 - 0 . | [] |
výkon procedúry prebiehal bez komplikácií a pacient bol premiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti s minimálnou inotropnou podporou . | [] |
ona bola odstavená z ventilátora po 4 hodinách a inotropná podpora bola ukončená po 24 hodinách . | [] |
poperačná rekonvalescencia bola odložená kvôli potrebe dosiahnuť glykemickú kontrolu . | [] |
ona bola prepustená domov 2 týždne po operácii . | [] |
ona bola kontrolovaná v ambulancii a stále je bez angíny . | [] |
17 - ročná žena s anamnézou stredne perzistentnej alergickej astmy mala úžitok z prvého desenzibilizačného protokolu vo veku 3 roky . | [
{
"entity_text": "stredne perzistentnej alergickej astmy",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
protokol bol prerušený 4 roky neskôr kvôli miernemu kožnému reakcii . | [
{
"entity_text": "kožnému reakcii",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
jej doktor sa rozhodol ukončiť špecifickú imunoterapiu . | [] |
ale iný doktor začal nový protokol desenzibilizácie vo veku 16 rokov proti peľom kvôli nedostatku kontroly nad jeho stavom . | [] |
ona nikdy nebola hospitalizovaná , neužívala žiadne lieky a ona sa cítila dobre rok po tom , ako dostala nový režim pneumalergénov ( alustal ® stallergenes SA , francúzsko ) . | [] |
naozaj , 12 hodín po začiatku liečby , sťažovala sa na brušnú bolesť , vracanie a hnačku bez horúčky . | [
{
"entity_text": "brušnú bolesť",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "vracanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "hnačku",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "horúčky",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
niekoľko hodín po tom , sa obrátila na oddelenie núdzovej pomoci , kde bola chirurgická núdzová situácia vylúčená . | [] |
ona bola potom prijatá na interné oddelenie . | [] |
O dva dni neskôr , začala vyvíjať akútne respiračné zlyhanie a bola poslaná na jednotku intenzívnej starostlivosti , kde laboratórne testy odhalili zlyhanie viacerých orgánov : pečeňové enzýmy , 5000U / L ( normálna hladina , 0 - 37U / L ) ; kreatín fosfokináza , 59000U / L ( normálna hladina , 10 - 200U / L ) ; kardiovaskulárny troponín T , 21ng / ml ( normálna hladina , pod 0,01ng / ml ) ; leukopénia , 2600 / mm 3 ( normálna hladina , 4000 - 9000 / mm 3 ) ; trombocytopenia , 13000 / mm 3 ( normálna hladina , 150000 - 400000 / mm 3 ) ; protrombínový čas , 38% ( normálna hladina , 70 - 100% ) . | [
{
"entity_text": "akútne respiračné zlyhanie",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "zlyhanie viacerých orgánov",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "leukopénia",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "trombocytopenia",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
hrudník röntgen ukázal bilaterálne intersticiálne značky s normálnou srdcovou siluetou . | [
{
"entity_text": "intersticiálne značky",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
vírusová serológia bola normálna pre hepatitídu A , B , C , D a E , epstein-barr vírus a cytomegalovírus . | [] |
neskôr sa objavila kožná morbiliformná vyrážka a opuch tváre . | [
{
"entity_text": "kožná morbiliformná vyrážka",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "opuch tváre",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
pacient dostal tekutinovú resuscitáciu , transfúziu krvných doštičiek a erytrocytov , steroidy a antibiotiká . | [] |
nastal hypoxický kóma na 4 . deň , čo viedlo k intubácii a mechanickému ventilovaniu . | [
{
"entity_text": "hypoxický kóma",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
rýchlo , zažila nezvládnuteľný šok a akútne poškodenie obličiek napriek inotropným látkam , čo viedlo k smrti na 5 . deň . | [
{
"entity_text": "šok",
"type": "CLINENTITY"
},
{
"entity_text": "akútne poškodenie obličiek",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
my hlásime prípad 6 - dňového novorodenca , ktorý bol odporúčaný do nášho centra kvôli dvojstrannému vyvráteniu horných viečok od narodenia . | [
{
"entity_text": "dvojstrannému vyvráteniu horných viečok",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
bábätko bolo donosený produkt bezproblémovej tehotenstva , ktoré sa narodilo spontánnym vaginálnym sposobom . | [] |
nebolo použité žiadne nástroje a ona spontánne plakala pri pôrode . | [] |
ďalšie informácie zhromaždené z referenčnej poznámky odhalili , že dieťa bolo na gentamycíne očných kvapkách a systémových antibiotikách , ale bez zjavného zlepšenia 6 dní pred prezentáciou - dôvodom odporúčania . | [] |
vyšetrenie pri prezentácii odhalilo inak normálne dieťa s bilaterálnym kompletným vyvrátením horných viečok . | [
{
"entity_text": "bilaterálnym kompletným vyvrátením horných viečok",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
boli výrazné chemosis bilaterálne , najhoršie v pravej časti . | [
{
"entity_text": "chemosis bilaterálne",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
obe oči boli dvojnásobne prevrátené pomocou retractoru viečka , aby sa posúdil stav obidvoch očných gulôčok , ktoré boli obe nájdené ako normálne . | [] |
pokús o repolohovanie viel bol neúspešný kvôli výraznej chemóze . | [
{
"entity_text": "chemóze",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
dieťa bolo prijaté do špeciálnej jednotky pre starostlivosť o bábätká ( SBCU ) nášho nemocnice , aby sa umožnilo dôkladné sledovanie . | [] |
ona bola tiež kontrolovaná detským lekárom a žiadna iná nepravidelnosť nebola nájdená . | [] |
perforovaný transparentný catellárny štít bol použitý na obe oči , aby predišiel traume spojiviek . | [
{
"entity_text": "traume",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
ona začala užívať hypertónny soľný roztok každé 4 hodiny a kúsok gázy namočený v hypertónnom soľnom roztoku bol umiestnený na vyhĺbené chemózne viečkovej spojivke na 3 hodiny jedenkrát denne . | [
{
"entity_text": "chemózne",
"type": "CLINENTITY"
}
] |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.